Covid-19

CÓMO QUEDA EL CORAZÓN DESPUÉS DE TENER COVID

Redacción/ Sol Yucatán

¿Qué pasa con nuestros cuerpos después de contraer COVID19? Sin duda, además de la mención a las vacunas, una de las preocupaciones de la comunidad científica es el estudio de las secuelas que puede dejar el virus SARS COV2. Casi dos años después del inicio de la pandemia, quedan muchas preguntas sobre el mecanismo del daño causado por el virus.

El síntoma principal es la afección respiratoria que se presenta cuando el virus SARS COV2 entra en contacto con las células del sistema, pero la enfermedad también afecta a otros sistemas estrechamente relacionados con la sangre, en estrecha relación con el hematológico, el renal, así también como afecciones neuro-psiquiátricas.

Un estudio reciente publicado en la red JAMA encontró que pasaron 79 días desde el diagnóstico de coronavirus hasta que las personas del grupo volvieron a una frecuencia cardíaca normal en reposo. Este estudio es uno de los muchos realizados en todo el mundo. Para ser claros: todavía se escriben referencias del COVID.

En su afán por ingresar a las células de nuestro organismo, este virus, a través de espículas de su superficie, se adhiere a una molécula que atraviesa la membrana celular que es receptor y enzima a la vez, la Enzima Convertidora de Angiotensina 2 (ECA2). Estos receptores que sirven de anclaje para el virus están en mayor medida en células del corazón, pulmón y riñones.

Entonces, ¿qué le sucede exactamente al corazón? «A partir de esta actividad, el daño inflamatorio y la activación ingresan a las células. Aquí, se han intentado muchos estudios para encontrar respuestas a por qué algunas personas son susceptibles a estas formas de la enfermedad. Utilizando modelos experimentales se ha evaluado la posibilidad de que tanto este receptor como otros que trabajan encadenadamente, se encuentran mayormente expresados a medida que aumenta la edad y en hombres respecto a mujeres, pudiendo ser responsable de la mayor susceptibilidad a desarrollar cuadros severos de enfermedad”, sostuvo Carolina Chacón, médica cardióloga e investigadora del grupo científico Estudios Clínicos Latino América (ECLA).

El corazón, junto con los vasos sanguíneos y la cantidad de sangre que transportan, forma el sistema cardiovascular. “Estas condiciones definidas están relacionadas con la disfunción que el virus SARSCOV2 puede causar en este sistema”, indicó la especialista, quien además es vicepresidenta del Comité de Epidemiología de la Federación Argentina de Cardiología.

¿De qué forma el músculo cardíaco recibe daño?

El músculo cardíaco (células musculares) puede dañarse de dos formas, directa e indirectamente. «Tan pronto como el virus activa la respuesta inflamatoria y entra en estas células, causa insuficiencia cardíaca con funciones contráctiles y de bombeo sanguíneas reducidas. Indirectamente, afecta las células que recubren los vasos sanguíneos, llamadas endotelio. Al ceder, la pared interna de este vaso sanguíneo generalmente juega un papel importante en promover la contracción y relajación del vaso sanguíneo y proteger y liberar sustancias que previenen la formación de coágulos de sangre que obstruyen el vaso sanguíneo. Esta sangre. El resultado de este daño. A medida que estas funciones cambian, microscópicos y se generan coágulos de sangre macroscópicos, que provocan insuficiencia cardíaca e hipoxia miocárdica, agregando factores dañinos adicionales”, explicó Chacón.

Estetoscopio: ¿Cuál es el mejor del 2021? | REVIEWBOX

Se ha demostrado también la infección del instersticio que rodea a las células musculares cardíacas -esto, sumado a la gran activación del Sistema Inflamatorio- “conducen a un aumento del tejido cicatrizalfibroso que deteriora aún más el funcionamiento de la bomba cardíaca y da lugar al desarrollo de arritmias cardíacas llamadas ¨de reentrada¨”, sostuvo la especialista.

A menudo, esta condición revela los problemas cardiovasculares existentes de un paciente, pero también se superpone con una enfermedad respiratoria y puede exacerbar la oxigenación del miocardio y el llenado del corazón debido a la opresión de los pulmones.

¿Cuál es la relación de la Hipertensión arterial con la enfermedad? ¿Cuál es su tratamiento?

Mucho se ha hablado sobre el vínculo entre la hipertensión arterial, su tratamiento y su forma clínica grave, con la enfermedad. “El receptor / enzima antes conocido como ECA2, entre otras actividades importantes, participa en una cadena de sustancias que se encienden y apagan entre sí y mantienen un equilibrio entre la constricción y dilatación de los vasos sanguíneos y las arterias. Participa en el mecanismo de los vasos sanguíneos, está involucrada en los mecanismos de Hipertensión Arterial”, explica la especialista. Y para añadir a este punto:“Algunos fármacos antihipertensivos bloquean los receptores en esta cascada e inducen más expresión de este ECA 2. Los pacientes con hipertensión no cambian esta tendencia, e incluso lo hacen en el momento de la infección empeora el pronóstico.

Hipertensión arterial | 1CuidatePlus

Además de la infección y la miocarditis aguda, comúnmente conocida como miocarditis, que tiene un curso clínico desfavorable, los síntomas post-COVID y los síntomas más persistentes ocurren después de la epidemiología o la epidemiología. «En las personas hospitalizadas o diagnosticadas con miocarditis, la insuficiencia cardíaca puede persistir durante varios meses con sibilancias y sibilancias, y los niveles de bombeo cardíaco pueden ser igualmente bajos», explica Chacón. Una secuela de una condición llamada insuficiencia cardíaca. Chacón explicó.

Es importante que los médicos consideren la persistencia o aparición de síntomas cardiovasculares y no cardiovasculares como resultado de la epidemiología epidemiológica, que asume un cuadro clínico conocido Síndrome post-COVID o Síndrome post COVID prolongado. “Hay un aumento en la demanda metabólica cardíaca debido a una disminución en la ‘reserva cardíaca’ debido al daño agudo en los sistemas de regulación vascular y de presión (relacionados con ACE2) y cambios en el sistema nervioso autónomo. Regula funciones básicas como la frecuencia cardíaca, la constricción y relajación de los vasos sanguíneos y mantiene la presión, especialmente al cambiar de postura”, dijo.

¿Cuáles son los síntomas a tener en cuenta?

Los síntomas cardiovasculares que pueden ocurrir como consecuencia de estos cambios incluyen palpitaciones, síndrome de taquicardia ortostática o postural y taquicardia sinusal inapropiada, en la que el corazón late excesivamente cuando se presentan situaciones innecesarias. En algunos informes, esto ocurrió en 1 de cada 10 pacientes después de COVID.

“La incidencia de dolor en el pecho varía del 20 al 5 por ciento y disminuye con el tiempo hasta que se resuelve la enfermedad aguda”, dice Chacón.

San Silvestre y los corredores: Por qué este es su santo patrón

Cabe señalar que la incidencia de lesión miocárdica posterior a COVID varía de una relación a otra, pero puede ocurrir en pacientes no hospitalizados con síntomas no graves. Un estudio estadounidense que utilizó resonancia magnética encontró que 3 de cada 10 atletas universitarios no tenían síntomas o daño cardíaco leve, y el 15% de ellos tenían secuelas de miocarditis en campos de arroz. “La importancia del manejo clínico, especialmente después del COVID, antes de retomar la actividad física o el deporte, radica en este punto”, enfatizó Chacón.

También puedes leer: INTENTA HUIR DEL HOSPITAL UNA PACIENTE CON COVID-19

Publicaciones relacionadas

Botón volver arriba